Pasos para hacer una consulta medica

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En este artículo se propone un modelo simplificado o general del proceso de atención médica cuyo empleo posee implicaciones asistenciales, docentes e investigativas.

A partir de esta idea se identifican tres momentos o fases como componentes del modelo: 1 la obtención de información, 2 la interpretación de la información y 3 la toma de decisiones.

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Por ello, surge la necesidad de contar con un modelo orientador que sirva de referencia tanto a alumnos como a profesores para guiar este proceso de enseñanza-aprendizaje.

A partir de esta idea se identifican tres momentos o fases como componentes de dicho modelo: 1 la obtención de la información, 2 la interpretación de la información y 3 la toma de decisiones, cada uno de los cuales posee un objetivo específico en función del objetivo general del proceso. En esencia, el médico obtiene pasos para hacer una consulta medica datos necesarios y posibles, interpreta dichos datos y toma decisiones derivadas de esta interpretación.

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Figura 1. El establecimiento de estas características le confiere personalidad propia a cada momento, haciéndolos perfectamente distinguibles.

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La información a obtener puede ser clínica o complementaria y varía en dependencia de la etapa del proceso en que se encuentre el paciente. Se considera como elevada la necesidad de cooperación del enfermo en la realización de pruebas complementarias y en el cumplimiento del tratamiento. En primer lugar se han identificado implicaciones de índole asistencial.

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Todo proceso de pasos para hacer una consulta medica médica, independientemente de las condiciones en que sea efectuado, de la urgencia del problema a resolver y del campo de las ciencias médicas, debe transitar por estos tres momentos, debe contar con estos tres tipos de actividad, distinguibles hasta el punto de convertir a cada momento en un subproceso.

Por ello, este modelo garantiza en un nivel inicial un mínimo de calidad en la asistencia médica. Con cierta frecuencia por ejemplo, se observa que la llamada evolución médica reflejo escrito en la historia clínica del proceso realizado pasos para hacer una consulta medica un paciente hospitalizado solo contiene los datos referentes a la anamnesis síntomas y examen físico signoscorrespondientes estos al subproceso obtención de la información, y falta entonces lo referente a los otros dos momentos: qué interpretación se realiza de dichos datos y qué decisiones son tomadas a partir de dichas interpretaciones.

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También son identificadas implicaciones docentes. Mención aparte merece el pase de visita, actividad docente ideal para la integración de los tres momentos, lo cual no significa que, en dependencia de la etapa de formación en que se encuentre el estudiante dentro del programa de la disciplina, esta actividad sea utilizada para hacer mayor énfasis en un subproceso u otro.

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Es evidente, a partir de los elementos aquí planteados, la propiedad de generalidad del modelo presentado, dada sus posibilidades de aplicación en disímiles circunstancias y con variados propósitos. No obstante, se deben reconocer las limitaciones que posee.

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